Хроническая венозная болезнь, известная также как хроническая венозная недостаточность, — это хроническое прогрессирующее заболевание вен. При нём поверхностные вены постепенно расширяются и удлиняются, а кровь в них начинает застаиваться. Венозное давление в тканях ноги повышается, и со временем это отражается как на самих венах, так и на коже и тканях вокруг них.
Какие жалобы характерны?
В более лёгких формах венозная болезнь часто проявляется жалобами, которые многие люди списывают на усталость или нагрузку:
- чувство тяжести и тупая боль в нижних конечностях;
- зуд или жжение кожи голеней;
- мышечные спазмы (судороги), часто ночью;
- отёк вокруг лодыжки, особенно к концу дня;
- ощущение «беспокойных ног».
Характерно, что жалобы усиливаются после длительного стояния или сидения — например, после рабочего дня за столом или на ногах.
Почему болезнь нельзя недооценивать?
Хроническая венозная болезнь — прогрессирующее состояние. У части пациентов по мере её развития могут возникать осложнения: воспаление расширенной вены с образованием тромбов (тромбофлебит), воспалительные изменения кожи, экземы, а в более запущенных стадиях — трудно заживающие венозные язвы в области лодыжек. Возможны и более серьёзные осложнения, связанные с тромбозом глубоких вен.
Именно поэтому видимые расширенные вены и упорные жалобы в ногах заслуживают внимания, даже когда выглядят лишь косметической проблемой.
Как ставится диагноз?
Оценка начинается с беседы о жалобах и истории болезни и с клинического осмотра у сосудистого хирурга. При показаниях выполняется УЗ-допплерография — неинвазивный ультразвуковой метод, который показывает состояние вен и направление кровотока. На основе этой оценки обсуждается индивидуальный план: от наблюдения и консервативных мер до лечения повреждённых вен.
Когда обратиться за осмотром?
Разумно обратиться за консультацией к сосудистому хирургу, если Вы замечаете видимо расширенные вены, постоянную тяжесть или боль в ногах, отёк вокруг лодыжек или рану на конечности, которая не заживает. Ранняя оценка позволяет вовремя взять состояние под контроль и избежать осложнений.