Лечение венозных заболеваний сегодня гораздо разнообразнее и щадящее, чем годы назад. Современные подходы можно сгруппировать в несколько основных направлений, а выбор между ними всегда делается индивидуально — после осмотра и УЗ-допплерографии.
Изменение образа жизни
Первый шаг для многих пациентов — общие меры: регулярное движение, избегание длительного стояния или сидения, контроль веса, приподнятое положение ног во время отдыха. Эти меры не устраняют повреждённые вены, но поддерживают венозный отток и могут облегчить жалобы.
Компрессионная терапия
Компрессионные чулки и бинты поддерживают работу венозной системы, противодействуя застою крови. Вид и степень компрессии определяет врач в соответствии с состоянием и индивидуальными показаниями.
Медикаментозное лечение
Медикаменты при венозной болезни направлены на облегчение таких жалоб, как тяжесть, боль и отёк. Нужно ли медикаментозное лечение и какое именно, оценивает врач — самолечение не может заменить диагностику и целостный план.
Склеротерапия
Склеротерапия — метод, при котором в повреждённую вену вводится препарат, вызывающий её закрытие. Применяется при определённых видах расширенных вен и выполняется специалистом после точной оценки венозной системы.
Хирургические и малоинвазивные методы
При необратимо повреждённых венах, которые не функционируют нормально, обсуждается их удаление или закрытие. Расширенные вены дренируют сравнительно небольшую часть крови конечности, и после лечения их функцию берёт на себя остальная венозная система, обладающая значительными резервами.
Наряду с классической хирургией сегодня широко применяются малоинвазивные, щадящие методы:
- радиочастотная абляция — повреждённая вена закрывается изнутри посредством контролируемого радиочастотного воздействия через небольшой доступ в коже под ультразвуковым контролем;
- лазерная абляция — сходный эндовенозный принцип, при котором используется лазерная энергия;
- флебэктомия — удаление видимых варикозных вен через минимальные кожные проколы, самостоятельно или в дополнение к абляции.
Малоинвазивные методы обычно выполняются амбулаторно и у многих пациентов связаны с более коротким восстановительным периодом по сравнению с классической хирургией. Однако конкретный ход восстановления индивидуален и обсуждается с врачом.
Какой подход подходит Вам?
Универсального ответа нет — показания определяет специалист сосудистый хирург на основе клинического осмотра и допплеровского исследования. Цель всегда одна: нормализовать венозное кровообращение, облегчить жалобы и предотвратить осложнения максимально щадящим подходящим методом.